紫药水
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【药品名称】 甲紫溶液
【英文或拉丁名】 Methyrosanilinium Chloride Solution
【汉语拼音】 Jiazi Pongye
【主要成分】 本品主要成份为氯化四甲基副玫瑰苯胺、氯化五甲基副玫瑰苯胺与氯化六甲基副玫瑰苯胺的混合物。甲紫溶液为其乙醇、水的1%溶液。
【性状】 本品为紫色液体。
【药理毒理】 本品属三苯甲烷类染料消毒剂，能与微生物酶系统发生氢离子的竞争性对抗，使酶成为无活性的氧化状态，而发挥杀菌作用。主要对革兰阳性菌如葡萄球菌、白喉杆菌，以及铜绿假单胞菌、白色念珠菌、表皮癣菌有杀灭作用，对其它革兰阴性菌和抗酸菌几乎无作用。有实验报告表明动物全身性(或系统性)吸收甲紫可致癌，有的国家规定本品只能用于局部未破损皮肤，严禁内服。
【适应症】 用于皮肤和粘膜的化脓性感染、白色念珠菌引起的口腔炎，也用于烫伤、烧伤等。为消毒防腐药，有较好的杀菌作用，对组织无刺激性，且能与粘膜、皮肤表面凝结成保护膜而起收敛作用。可用于表浅创面、溃疡及皮肤感染，如小面积烧伤、湿疹、疱疹、咽喉炎、鹅口疮等
【用法与用量】 外用。治疗粘膜感染，用1%水溶液外涂，一日2～3次；用于烧伤、烫伤，用0.1%～1%水溶液外涂。
【不良反应】 对粘膜可能有刺激或引起接触性皮炎。
【注意事项】 1.面部有溃疡性损害时应慎用，不然可造成皮肤着色。 2.治疗鹅口疮时，只在患处涂药，如将溶液咽下可造成食管炎、喉头炎。 3.涂药后不宜加封包。 4.大面积破损皮肤不宜使用。本品不宜长期使用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 哺乳期妇女乳房部位用药需防止婴儿经口吸入。
【儿童用药】 治疗婴儿口腔念珠菌病时，涂药后应暂时把婴儿面部朝下，以避免药物咽下的可能性。
【药物相互作用】 甲紫溶液遇酸呈绿黄色，遇碱游离出甲紫盐基的褐紫色沉淀。
【规格】 含甲紫1%
【贮藏】 遮光、密闭保存。
【有效期】 二年
【注意】龙胆紫于外用治疗时，如果伤口已经化脓，就不应再抹了。因为龙胆紫能使伤口表面结上一层痂，看起来干燥清洁，但干燥的硬症下面细菌还在繁殖。在痂皮保护下，细菌可能继续蔓延，向深部侵入反而使病情加重。因此，化脓伤口不要用龙胆紫，而应请医生清洗创口，采取综合治疗措施。
紫药水是临床常用的皮肤粘膜消毒剂，具有较强的杀菌及收敛作用，但使用不当时也会产生许多副作用，对婴幼儿而言更是如此。
【毒副作用】紫药水的毒副作用通常表现为全身反应和局部反应两种。前者可使婴幼儿出现烦躁不安、易激怒、哭闹、夜寐不宁、严重的可有流涎、音哑、吞咽困难、气促甚至呼吸困难；后者则表现为涂药周围皮肤潮红、瘙痒或皮疹，若涂于口腔可见牙龈、舌头、口腔粘膜潮红溃疡，或出现灰白色斑块样病变，擦去斑块后局部有渗血创面，有的甚至出现舌体肿大、增厚等。
造成上述反应的原因是：
1．紫药水使用浓度过高；
2．用量过大，如涂抹面积过大、涂抹次数过多；
3．婴幼儿皮肤娇嫩，对外界刺激适应能力差；
4．过敏体质，发生过敏反应。
因此，婴幼儿最好不用或少用紫药水。必须要用时，则应注意紫药水的浓度不可过高，应限于0．5％－1％，用药次数为每天1次－3次，涂抹范围局限于病灶周围，使用时间一般不超过3天。此外，过敏体质及已有过过敏反应者不宜再用。
使用紫药水应注意，对贮存过久而析出多量沉淀，紫色溶液变淡时，即不宜再用。
【近些年对其研究进展】近年来国外医学家对紫药水进行了细致的研究，结果发现它有极强的致癌性。英国药理学家通过动物的反复实验证实，紫药水中的龙胆紫是阳离子碱性染料。这种碱性染料是一种致癌物质，为潜在的致癌剂。药理学家在报告实验的过程中说："试实验者将紫药水分批分期地涂抹在小白鼠的皮肤上，让小白鼠系统地全身吸收紫药水，最后发现这些小白鼠全部诱发癌症，其发癌率高达100%"。紫药水是由龙胆紫和水配成的1%~2%的溶液，又叫龙胆紫溶液、甲紫溶液。是一种常用的皮肤、粘膜消毒防腐剂。由于杀菌力强，对组织没有刺激性，还有收敛作用，临床中常用它治疗面疮、皮肤感染、皮肤癣症、溃疡、擦伤、刀伤、口腔溃疡、粘膜感染、鹅口疮、口唇疱疹、舌炎、烫伤、烧伤等。它还可以口服，其片剂内服可治疗蛲虫病。它与百部浸膏合在一起制成的膏剂，挤入肛门内，也可治疗蛲虫病。为了保障人民的生命安全，英国卫生部门对紫药水的使用范围和包装说明作了新规定。通告中将紫药水的使用范围缩小到只能用于局部未破损的皮肤，而严禁内服，严禁涂抹于口腔、肛门、尿路等粘膜处或破损的皮肤伤口上，以防诱发癌症。 转自www.118cha.com
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